教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表
姓 名_________________________________________________________________
工 作 單 位_________________________________________________________
戶 籍 所 在 地___________________________________________________________
申請(qǐng)資格種類_________________________________________________________________
填 表 日 期_________________________________________________________
中華人民共和國(guó)教育部監(jiān)制
填 表 說 明
一、“本人簡(jiǎn)歷”欄目從本人小學(xué)畢業(yè)后填起。
二、“所學(xué)專業(yè)”名稱按畢業(yè)證書專業(yè)填寫。
三、“申請(qǐng)任教學(xué)科”名稱按照中華人民共和國(guó)教育部或者省級(jí)教育行政部門制訂的教學(xué)計(jì)劃規(guī)定填寫。
四、“戶籍所在地”填寫至鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者街道辦事處。
五、“現(xiàn)從事職業(yè)欄”按國(guó)家規(guī)范要求填寫（如公務(wù)員、醫(yī)生、工人、農(nóng)民、軍人等）。
六、申請(qǐng)人有下列情況，認(rèn)定機(jī)關(guān)應(yīng)在備注欄中注明：
1、 取得過某種教師資格
2、 被撤銷過教師資格
3、 其他需要說明的情況
七、本表一式二份，封面及表格第一頁由申請(qǐng)人填寫，第二面由資格認(rèn)定評(píng)議委員會(huì)和認(rèn)定機(jī)構(gòu)填寫。
|
姓 名 |
|
性別 |
|
2寸近期 正面免冠 照 片 | |||||||||||||||||||||||||
|
民 族 |
|
政治面貌 |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
出生日期 |
|
出生地 |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
畢業(yè)學(xué)校 |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
所學(xué)專業(yè) |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
最高學(xué)位 |
|
最高學(xué)歷 |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
現(xiàn)從事職業(yè) |
|
專業(yè)技術(shù)職務(wù) |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
通訊地址 |
|
郵編 |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
聯(lián)系電話 |
|
電子郵箱地址 |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
申請(qǐng)任教學(xué)科（課程） |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
身份證號(hào)碼 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||
|
本 人 簡(jiǎn) 歷 | |||||||||||||||||||||||||||||
|
時(shí) 間 |
單 位 |
職 務(wù) |
證明人 | ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
思想品德 鑒定意見
|
| |||||||||||||||||
|
身 體 和 健康狀況
|
| |||||||||||||||||
|
修學(xué)教育學(xué)（高 等教育學(xué)）、教育 心理學(xué)（高等教 育心理學(xué)）課程 情 況
|
| |||||||||||||||||
|
普通話水平
|
| |||||||||||||||||
|
教育教學(xué)能力 測(cè)試結(jié)果 |
面
試 |
組長(zhǎng)（簽名） | ||||||||||||||||
|
試
講 |
組長(zhǎng)（簽名） | |||||||||||||||||
|
教師資格認(rèn)定 專家評(píng)議委員會(huì) 評(píng)議意見
|
公 章 年 月 日 | |||||||||||||||||
|
教師資格 認(rèn)定機(jī)構(gòu) 意 見
|
公 章 年 月 日 | |||||||||||||||||
|
教師資格證書 號(hào) 碼 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
備 注
|
| |||||||||||||||||
公眾號(hào)
事業(yè)單位
當(dāng)前位置：
公考類
招聘類
各類考試