2014年第三章急腹癥病人的護理-護理診斷及合作性問題
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:829 次 日期:2014-08-29 17:49:23
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1.焦慮或恐懼 與突然的發(fā)病、劇烈疼痛、緊急手術、擔憂預后等因素有關。

2.不舒適 腹痛、腹脹、惡心等與腹腔炎癥、穿孔、出血、梗阻或絞窄等病變有關。

3.體溫過高 與腹部器官炎癥或繼發(fā)腹腔感染有關。

4.體液不足 與限制攝入(禁飲食)和丟失過多(發(fā)熱、嘔吐、腸麻痹、胃腸減壓等)有關。

5.營養(yǎng)失調 低于機體需要量與攝入不足(禁飲食)和消耗、丟失過多(出血、嘔吐、發(fā)熱等)有關。

6.潛在的并發(fā)癥 低血容量性或感染性休克與腹腔內出血、穿孔、梗阻、感染等病變程度加重有關。腹腔膿腫形成與機體抵抗力較低、炎癥滲出等吸收不全有關。

7.有胃腸減壓管引流異常的危險 與胃管脫出、堵塞等因素有關。

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