馬尿酸烏洛托品片
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1511 次 日期:2014-12-30 17:21:16
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馬尿酸烏洛托品片藥品使用說明書

產(chǎn)品名稱 馬尿酸烏洛托品片
英文名稱 METHENAMINE HIPPURATE tableTS
產(chǎn)品分類 藥品/化學(xué)藥品/其他
用途分類 抗菌消炎類/尿道炎
主要成份 馬尿酸烏洛托品
劑  型 片劑
用  途 本品為下泌尿道感染的預(yù)防用藥,適用于泌尿道術(shù)后及膀胱鏡檢查后留置導(dǎo)尿管者。
用法用量 口服。成人一次1.0g,一日2次(早、晚各1次)。小兒12歲以上小兒:一次1.0g,一日2次(早、晚各1次);6~12歲小兒:一次0.5~1g,一日2次(早、晚各1次)。
產(chǎn)品說明 【性狀】本品為白色片。
【藥理毒理】本品本身的抗菌作用不強(qiáng),但進(jìn)入體內(nèi)后,在尿液偏酸性(pH約為6.5)的條件下,可水解為馬尿酸和甲醛。甲醛能使病原體蛋白質(zhì)變性而發(fā)揮非特異性抗菌作用,尿中甲醛濃度根據(jù)pH值、尿量和排泄速度不同,具有殺菌或抑菌作用。馬尿酸可維持尿液的酸性并促進(jìn)甲醛的釋放。幾乎所有細(xì)菌和真菌對(duì)本品水解后產(chǎn)生的甲醛的非特異性抗菌作用敏感。
【藥代動(dòng)力學(xué)】本品經(jīng)胃腸道迅速吸收,吸收后很快分布到各組織和體液,因本品在pH為6.8以上時(shí)不水解,所以不起臨床作用。部分甲醛與尿液和周圍組織中的蛋白質(zhì)結(jié)合,尿液pH為5.6時(shí)甲醛達(dá)峰時(shí)間(tmax)約為2小時(shí)。本品迅速從腎臟排出,當(dāng)pH為5時(shí)約90%的本品在24小時(shí)內(nèi)排出,其中排出的甲醛約為20%。腎功能損害者可致蓄積,由于本品在pH 約為7.0的血液中并不水解,故不認(rèn)為有毒性,但這些病人尿中甲醛濃度低。約40%的馬尿酸在8小時(shí)內(nèi)由腎小球?yàn)V過和腎小管分泌排出,嚴(yán)重腎功能損害時(shí)可引起蓄積并產(chǎn)生毒性。
【不良反應(yīng)】偶有胃腸不適、惡心、嘔吐、下腹痛、尿痛、尿頻、尿道口燒灼感、血尿、蛋白尿、排尿困難、膀胱炎和藥疹等。嚴(yán)重時(shí)可造成腎和膀胱損害。
【禁忌癥】1.對(duì)本品及其成分過敏禁用。
2.嚴(yán)重肝、腎功能不全者及脫水者禁用。
【注意事項(xiàng)】1.對(duì)阿司匹林過敏者慎用。
2.應(yīng)經(jīng)常測(cè)定尿液的pH值,并保持尿液呈酸性(pH值宜在5.5以下)。為保持尿液pH值在5.5以下,應(yīng)避免進(jìn)食柑橘類水果、牛奶、奶酪制品及其他堿性食物,可補(bǔ)充大量維生素C(每日4g以上)、鹽酸、精氨酸,亦可給予氯化銨或二磷酸鈉(腎功能受損者給予大劑量氯化銨可造成代謝性酸中毒,故禁用;肝功能損害者亦禁用)以使尿液酸化。
3.本品與碳酸氫鈉一起服用可減輕不良反應(yīng),但本品的療效亦降低。
4.對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:可使尿兒茶酚胺、尿雌三醇(酸水解法)、尿5-羥基吲哚醋酸等的測(cè)定增加誤差。
5.分解尿中微生物(如奇異變形桿菌、某些假單胞菌屬和腸桿菌等)可使尿液pH 值升高而降低本品的療效。
6.本品可引起排尿困難,減少劑量或酸化尿液可以緩解。
7.大劑量服用本品(一日8g,連續(xù)服用3~4周),可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀(尿痛、尿頻)、蛋白尿和肉眼血尿等。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.本品可透過血-胎盤屏障,雖尚未發(fā)現(xiàn)畸胎,但孕婦仍應(yīng)慎用本品。
2.本品可在乳汁中分泌,故哺乳期婦女慎用本品或服用本品時(shí)暫停哺乳。
【兒童用藥】6歲以下小兒對(duì)本品的耐受性尚無資料,故慎用。
老年患者用藥:老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能調(diào)整本品的劑量。
【藥物相互作用】1.本品與磺胺類藥物合用時(shí),由于本品在尿液中分解生成甲醛,可使某些磺胺藥形成不溶性沉淀,增加結(jié)晶尿的出現(xiàn)。
2.含鎂或鈣的制酸藥、碳酸酐酶抑制藥、枸櫞酸鹽、碳酸氫鈉、噻嗪類利尿藥等可使尿液變堿性,影響本品的療效。
藥物過量:一日最大劑量為4g。大劑量服用本品(一日8g,連續(xù)服用3~4周),可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀(尿痛、尿頻)、蛋白尿和肉眼血尿等,甚至可能發(fā)生肝、腎毒性。
【貯藏】密封,在陰涼干燥處保存。
包裝:0.5g

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