萘丁美酮分散片
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萘丁美酮分散片藥品使用說(shuō)明書(shū)

產(chǎn)品名稱 萘丁美酮分散片
英文名稱 Nabumetone Dispersible tablets
用途分類(lèi) 解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)/風(fēng)濕疼痛
主要成份 主要成分
通用名 萘丁美酮
化學(xué)名稱為:4-(6-甲氧基-2-萘基)-2-丁酮
用  途 適用于骨關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及需抗炎治療的類(lèi)似癥狀
用法用量 成人:口服 每次1g(2片) 每日一次 睡前服 體重不足50kg的成人可以每日0.5g作為起始劑量 逐漸上調(diào)至有效劑量 對(duì)嚴(yán)重或持續(xù)癥狀 或急性加重期 可另外增加500mg-1g 清晨給藥
產(chǎn)品說(shuō)明 【藥理作用】本品為非酸性非甾體抗炎藥 在肝臟內(nèi)被迅速代謝為6-甲氧基-2-萘乙酸(6-MNA)而起解熱 鎮(zhèn)痛 抗炎作用
1 抗炎鎮(zhèn)痛解熱的作用與蔡丁美酮的活性代謝產(chǎn)物抑制了炎癥組織中的前列腺素合成有關(guān)
2 胃粘膜影響?。罕酒肥且环N非酸性 非離子性前體藥物 在吸收過(guò)程中對(duì)胃黏膜無(wú)明顯的局部直接影響;同時(shí)本品對(duì)胃粘膜生理性環(huán)氧合酶的抑制作用較小 因此本品引起的胃腸粘膜糜爛和出血的發(fā)生率較低
3 對(duì)出血和凝血無(wú)影響:本品對(duì)健康志愿者的血標(biāo)本 在體外進(jìn)行誘導(dǎo)的血小板聚集作用無(wú)影響 對(duì)出血時(shí)間 凝血試驗(yàn)均無(wú)顯著改變
【不良反應(yīng)】1 胃腸道:惡心 嘔吐 消化不良 腹瀉 腹痛和便秘約1%~3% 上消化道出血約0.7% 用本品的病例中 潰瘍發(fā)生率在短療程(6周~6個(gè)月)組和在長(zhǎng)療程(8年)組分別為0.1%和0.95% 每日口服萘丁美酮2g的腹瀉發(fā)生率增加
2 神經(jīng)系統(tǒng):表現(xiàn)有頭痛 頭暈 耳鳴 多汗 失眠 嗜睡 緊張和多夢(mèng) 發(fā)生率小于1.5%
3 皮膚:皮疹和瘙癢約2.1% 水腫約1.1%
4 少見(jiàn)或偶見(jiàn)的不良反應(yīng)有黃疸 肝功能異常 焦慮 抑郁 感覺(jué)異常 震顫 眩暈 大皰性皮疹 蕁麻 呼吸困難 哮喘 過(guò)敏性肺炎 蛋白尿 血尿及血管神經(jīng)性水腫等
【禁忌癥】1 活動(dòng)性消化性潰瘍 嚴(yán)重肝損害(如 肝硬化) 對(duì)萘丁美酮及其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者禁用
2 妊娠和哺乳期使用:動(dòng)物試驗(yàn)研究表明無(wú)潛在的致畸性 同其他化合物一樣 足夠高劑量給予動(dòng)物可見(jiàn)母系毒性 記錄胚胎指征(家兔研究中劑量為300mg/kg) 大鼠高劑量研究(320mg/kg)可推遲分娩 這被認(rèn)為是由于抑制前列腺素合成的作用
3 萘丁美酮活性代謝物在哺乳動(dòng)物的乳汁中可發(fā)現(xiàn),用于孕婦的安全性沒(méi)有被確定 萘丁美酮不推薦孕婦及哺乳期婦女使用 不推薦兒童使用
4 老年人:在老年病人中通常對(duì)很多藥物血藥濃度較高 在這個(gè)年齡組推薦劑量每日不超過(guò)1g 一些患者服用500mg會(huì)得到令人滿意的效果
【注意事項(xiàng)】1 具有消化性潰瘍史的病人服用本品時(shí),應(yīng)對(duì)其癥狀的復(fù)發(fā)情況進(jìn)行定期檢查。
2 腎功能不全者(肌酐清除率少于30ml/分鐘)應(yīng)減少劑量或禁用。
3 有心力衰竭、水腫或有高血壓者應(yīng)慎用本品。
4 用餐中服用本品的吸收率可增加,應(yīng)在餐后或晚間服藥。
5 本品每日服用量超過(guò) 2g時(shí)腹瀉發(fā)生率增加 
6 本品常用劑量為每日1g,對(duì)于癥狀嚴(yán)重或持續(xù)存在或急性加重的患者可酌情加量。并可將總量分為2次服用。
7 已確定為阿司匹林過(guò)敏的患者用萘丁美酮可能有相似反應(yīng)。
8 肝功能一些參數(shù)的變化,尤其是堿性磷酸酯酶,在慢性炎癥障礙的患者中經(jīng)常能見(jiàn)到,沒(méi)有萘丁美酮增加這些變化的證據(jù)。
【藥物相互作用】1 和氫氧化鋁凝膠 阿司匹林或?qū)σ阴0被硬⒂貌挥绊懕酒返奈章?但通常不主張同時(shí)用兩種或多種非甾體抗炎藥
2 在健康志愿者中本品與抗凝劑華法林之間無(wú)相互作用 但尚無(wú)在病人中合并應(yīng)用這兩種藥物資料
3 本品與乙酰類(lèi)抗驚厥藥及磺脲類(lèi)降血糖藥并用時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少劑量
藥物過(guò)量 當(dāng)過(guò)量出現(xiàn)中毒癥狀時(shí) 及時(shí)洗胃或催吐 給予60g以上活性炭口服 以吸附消化道內(nèi)殘存藥物 并給予適當(dāng)?shù)膶?duì)癥和支持療法
【貯藏方法】遮光,密閉保存。

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