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妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤(pán)的主要癥狀,偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。病人可出現(xiàn)貧血,貧血程度與出血量成正比,出血嚴(yán)重者可發(fā)生休克,還可導(dǎo)致胎兒缺氧、宮內(nèi)窘迫,甚至死亡。
陰道流血時(shí)間的早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤(pán)的類型有關(guān)。
1.完全性前置胎盤(pán)子宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)組織所覆蓋,又稱中央型前置胎盤(pán)。初次出血早,約在妊娠28周,反復(fù)出血次數(shù)頻繁,量較多。
2.部分性前置胎盤(pán)子宮頸內(nèi)口部分為胎盤(pán)組織覆蓋。出血情況介于完全性前置胎盤(pán)和邊緣性前置胎盤(pán)之間。
3.邊緣性前置胎盤(pán)胎盤(pán)附著于子宮下段,邊緣不超越子宮頸內(nèi)口。初次出血發(fā)生較晚,多于妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,量較少。
前置胎盤(pán)合并癥:胎位異常、胎先露下降受阻;分娩時(shí)易出現(xiàn)產(chǎn)后大出血;產(chǎn)后易發(fā)生產(chǎn)褥感染。
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