Ⅰ.考試性質(zhì)

臨床醫(yī)學(xué)綜合考試是為招收醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的統(tǒng)一入學(xué)考試科目，其目的是科學(xué)、公平、有效地測(cè)試考生是否具有備繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位所需要的臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)技能，評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以利于擇優(yōu)選拔，確保碩士研究生的招生質(zhì)量。

Ⅱ.考查目標(biāo)

臨床醫(yī)學(xué)綜合考試范圍為內(nèi)科學(xué)(包括診斷學(xué))和外科學(xué)。要求考生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學(xué)學(xué)科中的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，能夠運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問(wèn)題和實(shí)際問(wèn)題。

Ⅲ.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)

一、試卷滿分及考試時(shí)間

本試卷滿分為300分，考試時(shí)間為180分鐘。

二、答題方式

答題方式為閉卷、筆試。

三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)

內(nèi)科學(xué) 120分

診斷學(xué) 80分

外科學(xué) 100分

四、試卷題型結(jié)構(gòu)

選擇題約20%

填空題約20%

名詞解釋約15%

簡(jiǎn)答題約25%

綜合分析題20%

Ⅳ.考查內(nèi)容

一、診斷學(xué)

1.常見(jiàn)癥狀學(xué)：包括發(fā)熱、水腫、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、咯血、昏迷。

2.體格檢查：包括一般檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、常用神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血尿便常規(guī)檢查，常規(guī)體液檢查，骨髓檢查，常用肝、腎功能檢查，血?dú)夥治?，肺功能檢查。

4.器械檢查：包括心電圖檢查、X線胸片、超聲波檢查(常用腹部B超及超聲心動(dòng)圖檢查)、內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)鏡檢查)。

二、內(nèi)科學(xué)

(一)消化系統(tǒng)疾病和中毒

1.胃食管反流病的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷和治療。

2.慢性胃炎的分類(lèi)、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

3.消化性潰瘍的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷、治療、并發(fā)癥及其治療。

4.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

5.腸易激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

6.肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。

7.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷和鑒別診斷。

8.肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

9.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

10.炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病)的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

11.胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

12.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療

13.急性中毒的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。

14.有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷和治療。

15.脂肪性肝病病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

(二)循環(huán)系統(tǒng)疾病

1.心力衰竭的類(lèi)型、心功能分級(jí)、病因及誘因、病理生理。

2.急、慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。

3.心律失常的分類(lèi)及發(fā)病機(jī)制。期前收縮、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、撲動(dòng)、顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯及預(yù)激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復(fù)律、射頻消融及人工起搏器的臨床應(yīng)用)。

4.心搏驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。

5.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、并發(fā)癥和防治措施。

6.動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理解剖和病理生理、分期和分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷和鑒別、防治措施。

7.心絞痛的分型、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點(diǎn)為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高心肌梗死。

8.急性心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療(包括介入性治療原則)。

9.原發(fā)性高血壓的基本病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、臨床類(lèi)型、危險(xiǎn)度分層、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷和防治措施。繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。

10.原發(fā)性心肌病的分類(lèi)、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

11.心肌炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

13.感染性心內(nèi)膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

(三)呼吸系統(tǒng)疾病

1.慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫(含COPD)的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)(包括分型、分期)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防。

2.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和防治原則。

3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。

4.支氣管擴(kuò)張的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

5.呼吸衰竭的病因、分類(lèi)、發(fā)病機(jī)制、病理生理(包括酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、治療。

6.肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。肺炎球菌肺炎、肺炎鏈球菌肺炎、肺炎支原體肺炎及病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

7.彌漫性間質(zhì)性肺疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷和治療。

8.肺膿腫的病因、分類(lèi)、診斷、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他輔助、診斷、鑒別診斷和治療。

9.肺血栓栓塞性疾病的危險(xiǎn)因素、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

10.肺結(jié)核的病因、發(fā)病機(jī)制，結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展(包括臨床類(lèi)型)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷、預(yù)防原則、預(yù)防措施和治療。

11.胸腔積液的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

12.氣胸的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類(lèi)型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。

13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷及治療(包括呼吸支持技術(shù))。

14.原發(fā)性支氣管肺癌的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和分期、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

(四)泌尿系統(tǒng)疾病

1.泌尿系統(tǒng)疾病總論：包括腎的解剖與組織結(jié)構(gòu)，腎的生理功能，常見(jiàn)腎疾病檢查及臨床意義，腎疾病防治原則。

2.原發(fā)性腎小球疾病的分類(lèi)、發(fā)病機(jī)制;各種類(lèi)型原發(fā)性腎小球疾病和IgA腎病的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

3.尿路感染的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

4.急性腎損傷和慢性腎功能不全的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分期、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括腎臟替代治療)。

(五)血液系統(tǒng)疾病

1.貧血的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

3.再生障礙性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

4.溶血性貧血的臨床分類(lèi)、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。

6.白血病的分類(lèi)、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷和治療。

7.淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、臨床分期和治療。

8.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。

9.出血性疾病概述：正常止血機(jī)制、凝血機(jī)制、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制及出血的疾病分類(lèi)、診斷和防治。

(六)內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病

1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論：包括內(nèi)分泌疾病的分類(lèi)、主要癥狀及體征、主要診斷方法。

2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥(主要是Graves病)的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn))、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。

3.甲狀腺功能減退癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

4.糖尿病的分型、病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療(包括口服降糖藥物及胰島素治療)。

5.糖尿病酮癥酸中毒及高血糖高滲狀態(tài)的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。

6.Cushing綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

7.嗜鉻細(xì)胞瘤的病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

8.原發(fā)性醛固酮增多癥的病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

(七)結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病

1.結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病總論：包括疾病分類(lèi)、主要癥狀及體征、主要實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷思路和治療。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。

3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療。