正常思維特點(diǎn)之一是目的指向性。思維的目的指向取決于人的需要,因此,思維過(guò)程受動(dòng)機(jī)成分的制約。如果思維過(guò)程受到偶然的、表面的動(dòng)機(jī)成分的影響和干擾,則聯(lián)想“好像是同時(shí)按不同軌道進(jìn)行”,形成“多向思維”,則使思維過(guò)程的目的性不明,缺乏中心。臨床上見(jiàn)到的“聯(lián)想散漫”(incoheence of thinking )“思維插入”(thought insertion)等就是這類思維障礙的例子。
嚴(yán)重的聯(lián)想散漫可以出現(xiàn)思路失去連貫性,觀念之間失去內(nèi)在聯(lián)系。雖然個(gè)別句子有一定意義,但整個(gè)語(yǔ)句既無(wú)中心,也無(wú)任何意義。例如一個(gè)精神分裂癥病人回答關(guān)于他去上海南京路干什么時(shí),說(shuō):“南京路上好八連,英國(guó)領(lǐng)事館門口有兩個(gè)警察,我是第五條好漢,藍(lán)墨水點(diǎn)點(diǎn)在面孔上,上就是下,下就是下”。這種現(xiàn)象被稱為思維破裂。如果一個(gè)精神病人在意識(shí)清晰.情感平穩(wěn)情況下,在疾病縱向過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)這類思維障礙,被認(rèn)為是診斷精神分裂癥的有力證據(jù)。