中醫(yī)助理醫(yī)師考試中藥學考點-麻黃
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:936 次 日期:2016-07-18 08:39:56
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主要成分:①生物堿,L-麻黃堿、D-偽麻黃堿。②揮發(fā)油。

麻黃功效:發(fā)汗解表、宣肺平喘、利尿消腫。

【藥理作用】

1.與功效主治相關的藥理作用

(1)發(fā)汗

麻黃揮發(fā)油、生物堿→發(fā)汗,促進汗腺分泌。

影響因素:溫熱環(huán)境、配伍桂枝作用明顯。

機制:直接作用于汗腺為主。①阻礙汗腺導管對鈉離子的重吸收,導致汗液分泌增加;②興奮α受體,汗液分泌增加;③通過興奮中樞神經(jīng)的有關部位。

(2)平喘

麻黃堿、偽麻黃堿、麻黃揮發(fā)油→平喘。

麻黃堿為主,平喘特點:性質(zhì)穩(wěn)定,口服有效;起效較慢,作用溫和,作用維持時間持久。機制:多環(huán)節(jié)。

直接作用:興奮腎上腺素受體。①支氣管平滑肌的β2受體,使平滑肌松弛;②支氣管黏膜血管α受體,血管收縮,減輕支氣管黏膜水腫。

間接作用:③促進腎上腺素能神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞釋放兒茶酚胺;

其他:④抗變態(tài)反應、抗過敏,阻止過敏介質(zhì)釋放。

(3)利尿

①多種成分均具有利尿作用,D-偽麻黃堿作用最顯著。

②機制:擴張腎血管增加腎血流量;阻礙腎小管對鈉離子的重吸收。

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