2015年初級(jí)護(hù)師考試胸腔閉式引流健康指導(dǎo)知識(shí)點(diǎn)
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:961 次 日期:2015-10-30 11:22:50
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一、胸腔閉式引流的意義:

排除胸腔內(nèi)的液體、氣體和血液。恢復(fù)和保持胸腔內(nèi)負(fù)壓,維持縱隔的正常位置,促使術(shù)側(cè)肺迅速膨脹,防止感染。

二、胸腔閉式引流的注意事項(xiàng):

1、保持管道的密閉和無(wú)菌:保持管道連接處銜接牢固,水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入水中3~4cm,并保持直立,胸壁傷口引流周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密,水封瓶?jī)?nèi)為無(wú)菌用水,必須由醫(yī)護(hù)人員更換底液,防止感染。

2、有效體位:在病情允許下置半臥位,此體位利于呼吸和引流,鼓勵(lì)病人進(jìn)行咳嗽、深呼吸運(yùn)動(dòng),利于積液排出,使肺充分?jǐn)U張。

3、維持引流通暢:任何情況下引流瓶不應(yīng)高于病人的胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。防止引流管受壓、折曲、阻塞。檢查引流管是否通暢的方法是觀察引流管是否繼續(xù)排出氣體和液體;水封瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管中的水柱是否隨呼吸上下波動(dòng),如水柱無(wú)波動(dòng),病人出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。

4、妥善固定:引流管長(zhǎng)度約為100cm妥善固定于床旁運(yùn)送病人時(shí)要夾住引流管,下床活動(dòng)時(shí),引流瓶的位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié),并保持其密封,若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

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