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1.置管前護理：首先向病人及家屬介紹PICC管的特點，置管的方法，成功的例子，充分取得患者的配合。置管應(yīng)在晨護后30min進行，置管時減少病室內(nèi)人員流動，并檢查置管簽字協(xié)議書是否完好。

2.置管后護理：

(1)預(yù)防感染小換藥：置管后24h穿刺點換藥一次，此后每周2次，保持敷料干燥、清潔，如有污染及時更換，同時觀察患者上肢及穿刺點有無紅腫等癥狀。

(2)防止堵塞：

1)沖管：每日治療結(jié)束后用0.9%NS20ml沖管。將殘余藥液全部沖入血管內(nèi)。

2)封管：每日用肝素鹽水3～5ml封管1次，肝素鹽水濃度為每毫升鹽水含100U肝素(可維持抗凝12h)，當肝素鹽水注入3ml時要邊退針邊推封管液，直到針頭退出。沖管、封管推液體時動作要緩慢且不可用力過大。

3)較早發(fā)現(xiàn)堵管即時處理，導(dǎo)管仍可正常使用。但如果導(dǎo)管堵塞嚴重，不可暴力沖管，只可原地換管，這會給患者帶來經(jīng)濟損失。

3.無菌技術(shù)：以上操作要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)。

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