2015年衛(wèi)生資格考試兒科護(hù)理學(xué)充血性心力衰竭病因知識(shí)點(diǎn)
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1053 次 日期:2015-09-08 15:07:05
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充血性心力衰竭是指在靜脈回流正常情況下,由于心肌收縮力下降,心室舒張功能受限、排出受阻,使心排出量不足以維持機(jī)體代謝需要的一組臨床綜合征。按病程和發(fā)展速度分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭,以慢性心力衰竭常見。急性心力衰竭是指各種原因引起的心臟泵功能減退,導(dǎo)致心排血量急驟降低、組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征,以急性左心衰常見,多表現(xiàn)為急性肺水腫。

病因及發(fā)病機(jī)制

① 病因:心血管疾病有先天性心臟病(最常見)、心肌炎、心包炎、風(fēng)心病、心糖原累積癥等;非心血管疾病有肺炎、急性腎炎、重度貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、維生素B1缺乏癥、電解質(zhì)紊亂、酸中毒等。

② 誘因:急性感染、輸液或輸血過多過快、體力活動(dòng)過度、情緒激動(dòng)、嚴(yán)重失血、手術(shù)、心律失常等。

③ 發(fā)病機(jī)制:病因和誘因使心肌受損和心臟負(fù)荷過重,當(dāng)超過心臟代償能力時(shí)便出現(xiàn)心臟排血量減少、組織灌注不足,靜脈回流受阻、鈉水潴留、臟器淤血等。

輔助檢查

心臟X線檢查、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖檢查等,均可顯示心臟增大,同時(shí)可提示心律失常和心功能下降,并對(duì)心臟病病因診斷有幫助

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